Operační zákroky | ORL ambulance

Estetické zákroky

ORL a estetická chirurgie

Znalosti anatomie a fyziologie v oblasti hlavy a krku jsou předpokladem pro každý chirurgický zákrok. Při plánování estetických zákroků respektujeme zejména funkci jednotlivých orgánů . Například plastika zevního nosu nesmí ovlivnit přirozené dýchání nosem no plastika boltců nesmí zůžit zvukovody a zhošit sluch

Odborníci ORL porvádějí následující zákroky:

Rhinoplastiky:
provádíme korekce zejména složitých deformit vzniklých například po úraze. Ovládáme techniky otevřené i uzavřené rhinoplastiky.

Otoplastiky
operace odstátých boltců provádníme technikou podle Sternstroma, se snahou zachování všech přirozených rysů nově modelovaného boltce.

Laseroterapie
vynikající výsledky léčby u čerstvých jizev a pooperačních stavů,

Vyhlazování vrásek
vrásky v obličeji pomůže odstranit chirurgický zákrok zvaný lifiting, nebo aplikace speciálního preparátu , který oslabí stahy svalových vláken způsobujících hluboké vrásky.

Plastika podbradku
metodou tumescenčí liposukce modelujeme oblasti podbradku a odstraňujeme tak dojem dvojité brady spolupracujeme s klinikou

www.medilip.cz

Nastřelování náušnic

Vybrané sterilní náušnice pozlacené nebo postříbřené aplikujeme téměř bezbolestně a velmi přesně do ušního boltce.
Rychlá aplikace je výhodou zejména pro kojence, pro které je mnohem méně stresující než klasické propíchnutí ucha jehlou.

Vybírat můžete s několika druhů náušnic v provedení z bílého nebo žlutého kovu, se zdobným kamínkem různých barev. Funkci nastřelovací náušnice chápeme tak, že se jedná o sterilní chirurgický nástroj sloužící k propíchnutí ušního boltce a má navíc ozdobnou funkci. Po zhojení ušní dírky (cca po 5 týdnech) je možné nastřelovací náušnici vyměnit za definitivní šperk.

Většinou si ale nášnice oblíbíte a jejich výměna může proběhnout za mnohem delší dobu.

Popis aplikace náušnic:

Před zákrokem je vhodná telefonická konzultace a objednání.

Objednání je nutné u dětských pacientů, k zákroku je třeba souhlas rodiče.

Provedeme desinfekci kůže a speciálním značkovačem označíme místo aplikace náušnice – místo je možné opakovaně označit a vyladit tak přesné umístění náušnice. Nasadíme sterilní náušnici do aplikační pistole.Aplikační pistoli zacílíme na vybrané místo a krátkým spuštěním náušnici aplikujeme na místo určení. Propíchnutí ucha je velmi rychlé a proto téměř bezbolestné. Po aplikaci zkontrolujeme uzavření pusety a celý proces je ukončen.

Náušnice v uchu ponecháme min 5 týdnů do zhojení ušní dírky.

Místo vpichu ošetřujeme a čistíme 90% alkoholem (možno zakoupit v lékárně) nebo například dětskými vlhčenými ubrousky

ukazka nastřelovacich náušnic

Cena za aplikaci náušnic včetně materiálu je 490 Kč za obě uši

Adenotomie

Adenotomie je odstranění adenoidní tkáně (nosní mandle).
V minulosti byla nosní mandlička odstraňována při vědomí a dítě si odnášelo z nemocnice velmi nepříjemné zážitky. Dnes již tento zákrok probíhá většinou v celkové anestezii (narkóze) a mezi technicky nejdokonalejší způsob provedení této operace patří:

Endoskopická laserem asistovaná adenotomie

Dítě je uvedeno do umělého spánku a jeho dýchací cesty a jsou zajištěny dýchací trubičkou proti eventuálnímu vdechnutí tekutin či cizího tělesa během operace. Následně se zavede nosem tenká endoskopická kamera do oblasti nosohltanu a s její pomocí může operatér přesně umístit operační nástroj, kterým odstraní většinu tkáně zvětšené nosní mandle. Dále je opět pod kontrolou zraku zavedeno vlákno diodového laseru, kterým se zataví krvácející cévy a odpaří drobné zbytky nosní mandličky, které při klasických způsobech operace nejsou mechanicky odstranitelné.

Celková doba zákroku je kolem 15 minut.

Naším cílem je, aby po celou dobu léčby nebylo dítě vystaveno stresu z neznámého prostředí, z cizích osob, aby necítilo žádnou bolest. Proto umožňujeme, aby rodiče doprovázeli dítě až na operační sál a byli mu oporou až do okamžiku usnutí. Po operaci rodiče čekají na dítě v dospávacím pokoji a dítě se znovu probouzí mezi svými blízklými.

Při laserových adenotomiích spolupracujeme s pražskou soukromou

ENT klinika - FORTMEDICA

Laserová paracenteza

Tuto metodu používáme u déletrvajících sekretotorických středoušních zánětů – při dlouhodobější špatné funkci Eustachovy trubice.
S použitím operačního mikroskopu zavedeme laserový paprsek do zadní části bubínku a vytvoříme drobný otvor v bubínkové membráně. Je zde minimální možnost mechanického poranění jemných kůstek ve středouší a vytvořená komunikace zůstává déle otevřená – snižuje se nutnost opakovaných zákroků u těžších zánětů.

Laserová uvuloplastika LAUP

LAUP je zákrokem, kdy se zmenší objem měkkého patra a čípku. Operace se provádí v místním znecitlivění, zpravidla ambulantně. Je při ní upraveno měkké patro včetně čípku, tak aby se zvětšil prostor pro dýchání a aby se zabránilo nežádoucímu kmitání během spánku. Pooperační stavy přirovnávají ti, co zákrok podstoupili, k angíně.

Shaverová endoskopická polypectomie

S pomocí endoskopické kamery a jemných nástrojů odstraníme zánětlivě změněnou nosní sliznici, která vytváří takzvané polypy. Cílem zákroku, který se provádí v lokální anestezii, je zlepšení nosního dýchání.
Pro tento zákrok používáme speciální přístroj, který zároveň jemně odsává polypozní hmoty a jemným vibračním odstřihováním, který se nazává shaver (šejvr).

Shaver

Moderní přístroj k jemnému odstraňování měkkých tkání. Obsahuje vakuovou pumpu a rotační nožový nástavec. Podtlakem je do nástave nasávána patologická tkáň a rotační pohyby břitů tuto tkáň jemně odstřihují.